突破百万参保人数的西湖益联保到底好在哪里?

2021-05-11 13:53:45 0 阅读

要说2020年最火持续到2021年,最火的标志物莫过于口罩、惠民保。不少城市都推出了“一城多险”了,例如长沙、苏州、杭州等网红城市,特别是杭州,目前有三款普惠型医疗险,最先推出的杭州市民保只要59元,参保人数非常多。

近日,杭州大街小巷都宣传着一款名为“西湖益联保”惠民保,“西湖益联保”你买了吗?这可能是最近杭州街头最流行的问候语之一。截至12510时,“西湖益联保”累计参保人数突破150万人。从武林广场商圈、钱江新城CBD等城市核心地标,到余杭山沟沟、淳安下姜村等年味渐浓的乡村,“西湖益联保”像一阵春风拂过,吸引着越来越多的杭州人、新杭州人踊跃参保。

那么,都是补充地方性医疗险,同样都是医保的有力补充,西湖益联保相比其他几款到底好在哪里?

一、杭州西湖益联保和民惠保、市民保的不同分析

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1 障内容上:杭州市民保和民惠保只提供了两大保障责任,是医保目录内住院+20类特定高额药品,从理论上来说,保障责任不够全,不提供社保外住院费用,用到的自费药全部不能赔,实质上实用性上有一定程度缩水;

其中特效药保障只有20类,比西湖益联保要少,详见:

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但是西湖益联保保障责任非常全,医保目录内大病补充医疗、住院/门诊医保目录外材料报销,癌症特效药保障28类,3款罕见疾病的保障,这个承保内容和百万医疗险很类似了,保障特别好,详见的特效药28类如下:

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2、既往症要求不同:要说西湖益联保和另外两款产品最大的不同在于既往症要求,等于是三高人群等也能投保,报销相应的费用。是真正意义上的带病投保;

但是杭州市民保及惠民保对于投保前的疾病种类要求,多达十几种:

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小结:相比之下,西湖益联保投保门槛更低,且更为实用。

3、报销和免赔方式不同:相比较而言,西湖益联保的报销比例较低,除了高额自费药,且免赔额上其实比另外两款低一些,保障责任上单独各占只有1万元免赔;

4、结算方式不同:杭州市民保和惠民保需要出院之后自己准备好资料找保险公司理赔,但是西湖益联保不需要,结合医保一起结算,一站式服务,结算方式上比杭州市民保要好;

5、定价不同:关于西湖益联保和另外两款的不同还在于缴费上,西湖益联保上百元/年,理论上定价高点,有利润空间,就不容易亏本,就能保证产品的盈利性,但是由政府把控的,逻辑上续保性好于杭州市民保。

二、西湖益联保和杭州市民保、民惠保哪款更值得买?

杭州市民保和民惠保最大的不足是不能报销社保目录外自费药,特药有明确的药品目录限制,局限性还是比较大,但是西湖益联保保障内容上更加完整,医保目录内外都能赔付,且特效药都是常见的癌症,种类更多,最关键的一点在于不限既往症,相对比之下,西湖益联保真正意义上实现了惠民,是惠民保险的最好的状态,各大城市就应该参考“西湖益联保”医疗险,这才是惠民保险应该有的态度。


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