不知道大家平时有没有这样的行为。路过药店带几盒降压药回家,反正医保卡里的钱花不完。 亲戚看病没有医保?借给他刷上几次。甭管有没有,以后千万别这么干了!
因为最近,国务院发布了首个监管条例《医疗保障基金使用监督管理条例》,该条例将于2021年5月1日起正式实施。以后所有不正当的医保使用行为,一律视为骗保!
为什么医保卡外借属于违法行为?
很多人可能不知道,医保卡分为个人账户和统筹账户。大部分的钱进入医保统筹账户,有小部分的钱进入医保个人账户。个人账户的钱归个人所有,统筹账户内的钱则是归每个参保人所有的。进了统筹账户,等于“充公”,归医保基金统一调配。如果你骗取的是这部分的钱,比如把医保卡借给别人住院或门诊报销,那不好意思,你就犯法了。查到了不仅要罚钱,严重构成犯罪的,还会判刑!
而用个人账户的钱给家人买药,这并不构成违法,也算不上骗保。目前很多城市的职工医保都实现了家庭共享,个人账户的钱可以给父母、子女,也可以帮他们在药店买药。(各个城市的医保政策略有差异)
医保卡外借还会影响商业保险的理赔
医保卡的消费及就诊记录是保险公司理赔的重要凭证。 保险理赔时,都要查医疗记录的。而医保卡外借产生的医疗记录,没有特殊标记的,都会记到自己名下,变成自己的病史。一旦被发现,保险公司有理由说你得过相应的疾病。感冒、发烧这种小病还不打紧,像高血压、心脏病、糖尿病等大病,如果没有健康告知,按道理就是会拒赔的。
写在最后
我国的医保基金每年结余都在3万亿元以上,这笔钱听上去似乎是个天文数字,但均摊到十四亿人每个人身上,还是杯水车薪。
国家一直严厉打击挪用医保的原因,是因为这笔钱是每个老百姓的“护身符”、“救命钱”,事关千家万户的幸福。每个人都有责任守护它,否则医保基金亏空,受害的还是我们!